幾個月前，54歲的馬女士出現(xiàn)腹痛腹脹，以為是吃錯東西，在藥店買了一些助消化的藥，卻無濟于事。后來，她來到我院就診，經(jīng)過全面詳細的檢查后發(fā)現(xiàn)，盆腔雙側(cè)附件區(qū)囊實性軟組織占位，考慮為卵巢癌，并發(fā)現(xiàn)在肝包膜、脾包膜、盆腹腔網(wǎng)膜及腸系膜處多發(fā)轉(zhuǎn)移。
     晴天霹靂，馬女士住進了腫瘤科，經(jīng)過盆腔腫物穿刺活檢術(shù)后的病理報告顯示左側(cè)附件腫物符合卵巢高級別漿液性癌，急需進行化療聯(lián)合手術(shù)治療等綜合治療。
     聽到這個結(jié)果，單親媽媽馬女士再度陷入了困境。她獨自一人帶著兩個孩子，兩個孩子才剛成年，生活很拮據(jù)，卵巢癌給了這個家庭沉重的一擊，治療費用這個重擔壓在一家人身上。
     因為是晚期卵巢癌，治療難度大，腫瘤科對患者的病情進行仔細討論和分析，制定了治療方案，馬女士先化療了4次，待腫瘤縮小后轉(zhuǎn)至婦一科準備手術(shù)。婦一科郭雪箐主任團隊經(jīng)過詳細的討論和評估，認為患者腫瘤多處轉(zhuǎn)移，涉及多個臟器，為達到盡量切除腫瘤的目的，申請了全院大會診。
     在醫(yī)務(wù)科的主持下，婦一科、胃腸外科、泌尿外科、心臟大血管外科、放射科等多個學(xué)科的專家一起，制定了馬女士的手術(shù)方案，精心安排了高年資的手術(shù)醫(yī)生?？紤]手術(shù)難度大，婦一科還邀請幫扶專家——國內(nèi)一流婦科腫瘤專家、中山大學(xué)腫瘤防治中心的熊櫻教授進行手術(shù)指導(dǎo)。

     在完成有條不紊的術(shù)前準備工作后，2019年12月12日，婦一科協(xié)同胃腸外科團隊為患者施行了全麻下腹式全子宮切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)+直腸腫物切除術(shù)+乙狀結(jié)腸旁腫物切除術(shù)+肝胃間隙淋巴結(jié)活檢術(shù)+升結(jié)腸旁腫物切除術(shù)+膈肌腫物切除術(shù)。手術(shù)效果滿意，出血少，是我院開展婦科惡性腫瘤手術(shù)近30年以來技術(shù)難度較高的卵巢癌手術(shù)，是一場對醫(yī)生精湛的手術(shù)能力、責(zé)任與膽識的考驗。
     經(jīng)過大家的共同努力，手術(shù)過程順利。術(shù)后患者恢復(fù)良好，無不適，在醫(yī)護人員精心治療和護理下，患者順利出院，并建議其術(shù)后繼續(xù)化療。術(shù)后入院接受化療的馬女士向我們的醫(yī)務(wù)工作者表達了真摯的感謝。
 

被稱為“隱形殺手”的卵巢癌
     卵巢癌是女性生殖器官中較為常見的惡性腫瘤之一，它的發(fā)病率僅次于宮頸癌以及子宮體癌。卵巢癌也被稱為“隱形殺手”，因為它的發(fā)病較為隱匿，早期癥狀不太明顯,一旦發(fā)現(xiàn)經(jīng)常是晚期，嚴重威脅著女性的健康。
     卵巢癌的病因尚不明確，但經(jīng)過許多臨床研究發(fā)現(xiàn)，該病可能與遺傳和家族因素以及內(nèi)分泌因素有著密不可分的關(guān)系。下面我們來認識一下卵巢癌的癥狀并加深大家對其的警惕性： 
     1、卵巢功能障礙。表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、過少或者是月經(jīng)紊亂，絕經(jīng)后出血等等。但并不是所有的卵巢癌患者都有月經(jīng)的變化，臨床研究顯示，約有二分之一的卵巢癌患者月經(jīng)會不正常，而且陰道會有不規(guī)則的出血。
     2、腹部腫塊。腹脹或者可以捫及盆腔或者下腹部腫塊的，如果腫塊生長迅速，出現(xiàn)腹水、不明原因的腹脹腹痛等的女性就要當心了，應(yīng)及時去醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。
     3、胃腸道功能障礙。比如消化不良，胃腸脹氣，食欲不振等，卵巢癌會讓周圍的韌帶受到牽拉刺激從而影響到腸道的運動，再加上腹水刺激，而且腫瘤迅速增長，大量消耗人體能量會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，日漸消瘦癥狀。
     4、下肢及外陰部水腫。卵巢癌生長增大會壓迫盆腔靜脈，影響盆腔的血液循環(huán)，阻礙淋巴回流使患者出現(xiàn)下肢及外陰部水腫。
     5、壓迫癥狀?；颊邥械较赂共坎贿m感或者盆腔下墜感，那是因為腫瘤占據(jù)了正常解剖組織的位置，若卵巢癌出現(xiàn)廣泛性轉(zhuǎn)移，浸潤了鄰近組織并與周圍組織發(fā)生粘連，壓迫感會更明顯甚至產(chǎn)生疼痛感，晚期還可能出現(xiàn)不完全性腸梗阻。
 
     如果女性存在上述任何癥狀之一，并已經(jīng)持續(xù)了兩周以上，就需要打起十二分精神了，應(yīng)該立即去醫(yī)院做相應(yīng)的篩查，以排除患卵巢癌的可能。如果沒有癥狀，女性需要每年做婦科檢查和B超來篩查卵巢癌。如果有問題，B超、CT掃描和MRI檢查可提供腫瘤的部位、大小、范圍、與周圍組織的關(guān)系等，血清 CA125 及 AFP等檢測也是作為卵巢癌病情診斷的指標，早發(fā)現(xiàn)早治療對于卵巢癌患者尤為重要！