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當疫情遇上“單純皰疹病毒腦炎”,兩歲湖北患兒險情中過難關(guān)
來源:兒科  作者:阮婉芬  添加時間:2020年03月25日   點擊數(shù):0

春節(jié)本來是中國人合家團圓喜慶洋洋的日子。然而,2020年初,新冠疫情驟然爆發(fā),由湖北蔓延全國,形式十分嚴峻。

2月6日是正月十三中午,急診來了一個發(fā)熱、抽搐的兩歲多的孩子。這個孩子是湖北人,起病前1月曾在湖北居住,起病前12天從湖北返粵。

孩子是新冠肺炎嗎?全院專家火速召集

“我們是湖北回來的新順德人,孩子是新冠肺炎嗎?有生命危險嗎?",看著高熱不退,反復抽搐,意識越來越模糊的孩子,家長惶恐不安。

新冠肺炎是前所未有的疾病,當時對病情的認識還有限。該患兒有輕咳,突出表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,兒童不是成人的縮影,兒童發(fā)病的表現(xiàn)也許跟成人有很大差異。

醫(yī)院高度重視,調(diào)集全院力量,馬上召集醫(yī)院專家組會診,呼吸與危急重病科、重癥醫(yī)學科、感染性疾病科、兒科、檢驗科、放射科等專家聯(lián)合討論,沈潔院長、胡允兆副院長親自主持,并邀請了省級專家、我院感染科特騁主任、南方醫(yī)院感染科彭劼教授火速從廣州趕來,共同制定診療方案。

凌晨緊急“腰穿”,治療有了“明路”

各部門有條不紊地迅速開展工作。檢驗科很快完成了血常規(guī)、生化檢查,區(qū)疾控中心前來進行核酸檢測,放射科連夜開通特殊通道進行胸部CT、頭顱MR。兒童起病急、進展快,為了孩子的安全,醫(yī)生穿著防護服護送孩子進行各種檢查,孩子檢查完時醫(yī)生已是全身濕透。已是凌晨一點多了,孩子仍高熱不退、反復抽搐、并且出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,到底是腦炎嗎?是哪種腦炎?下一步治療怎樣?此刻最需要做的是腰穿腦脊液檢查。腰穿需要孩子配合,但孩子哭鬧不安。醫(yī)生穿著防護服、戴著護目鏡不容易操作,而且深夜光線不好,這些都增加了“腰穿”難度?!把盐业暮⒆哟┥祮??你們能治好這孩子嗎?”家長焦慮不安。

按照疫情防控部署,我院把患兒安排住在單獨的隔離病房。由媽媽帶著孩子,我們則隨時電話聯(lián)系孩子爸爸。兒科專門派出醫(yī)生24小時駐病房進行“特醫(yī)特護”。感染科王鵬副主任從疫情開始,日夜駐守在醫(yī)院。他判斷,“現(xiàn)在腰穿腦脊液的結(jié)果最重要,我們現(xiàn)在就做”。就在凌晨1點過,王鵬副主任親自上陣,一絲不茍地幫孩子擺好體位,兒科周醫(yī)生一針下去,腦脊液出來了,檢驗科緊密配合,第一時間出具了腦脊液的檢查結(jié)果,后來經(jīng)高通量測序證實,確證為單純皰疹病毒腦炎。

多學科協(xié)作,為患兒生命護航

單皰病毒性腦炎是一種特殊類型的病毒性腦炎,病死率和致殘率高。這個湖北孩子高熱難退,意識模糊,左側(cè)肢體越來越動不了。隔離病房中的媽媽心亂如麻,在家中的爸爸、爺爺奶奶也如坐針氈。“必須把孩子的健康放在第一位,全力救治患兒!”

為此,專家組多次集中討論孩子的病情,沈潔院長、胡允兆副院長帶隊到隔離病房,仔細查看孩子的病情變化。后來,排除新冠肺炎感染后,轉(zhuǎn)到兒科病房繼續(xù)治療,經(jīng)過27天的精心診療和護理,患兒終于順利出院。

3月13號,兩位家長帶著孩子回到兒科門診復診。孩子恢復很好,左側(cè)肢體肌力4級左右,基本恢復了活動能力。左手精細運動欠佳,無吞咽困難及吐字不清,但有流涎,醫(yī)生指導家長繼續(xù)進行康復干預。

經(jīng)歷了一場生與死的考驗,對一個家庭來說,過程無比漫長。

患兒父親眼睛濕潤著對醫(yī)生說:“請轉(zhuǎn)達我們對醫(yī)院全體醫(yī)務人員的謝意,特別是在感染科住院期間日夜守護的醫(yī)生護士們,還有那位深夜為小孩穿刺的女醫(yī)生。他們穿著防護服,我認不出他們是誰。還要感謝兒科病房的醫(yī)生護士的用心護理,我們終于可以見到自己的孩子了!”

2020年,注定是不平凡的一年,中國進入到一場前所未有的疫情時期。在這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中,所有人都在用自己的方式為祖國獻力。前線有63名勇士馳援湖北,而在醫(yī)院這個“大本營”,我們也在用專業(yè)和熱忱守候著患者,多學科專家協(xié)同救治為患者生命安全爭取了寶貴時間。醫(yī)者父母心,我們急患者之所急,憂患者之所憂,用精湛的技術(shù)、全方位的關(guān)心,守護著順德百姓的安康。