為推進一體化醫(yī)療服務模式，將醫(yī)療服務延伸至院后和家庭，減少糖尿病患者的并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，7月9日下午，南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝科醫(yī)護人員和社區(qū)社區(qū)工作人員在主任和護長的帶領下走訪糖尿病患者，將醫(yī)療服務送至患者家中。

      何女士是杏壇本地人，與母親和妹妹一起居住，既往有糖尿病腎病、貧血、左眼視物模糊，右眼失明，平時生活大部分自理，患者看到我們來探望她表示十分開心，也與我們訴說著她的日常生活、最近的用藥史、這兩年的病情變化情況。醫(yī)務人員認真的為其做血糖、血壓的監(jiān)測，主管醫(yī)生主動詢問及跟進病情，護士長親自指導血糖儀的監(jiān)測，提醒家屬飲食注意事項以及突發(fā)病情變化時的緊急處理方式，主任進行聽診及對藥物進行調(diào)整和指導定期復診時間，社區(qū)贈送了何女士一臺聯(lián)網(wǎng)的血糖儀，方便她在家里也能隨時隨地進行血糖監(jiān)測管理。         

      黃先生既往有糖尿病、抑郁癥、焦慮癥病史，如今在員工宿舍居住。在這一次的入戶隨訪中了解到他晚上常常輾轉(zhuǎn)反側(cè)幾個小時才能入睡，護士長和主管醫(yī)生耐心地給予他關于關于生活、控糖、運動、飲食方面的指導和建議。    

      這一次探訪把醫(yī)院的關愛送到患者心中，送到患者身旁，切實的給患者帶去幫助，帶去溫暖。根據(jù)患者的個人情況，由專門的醫(yī)護人員和社工分別跟進后續(xù)的治療和生活方式干預，做到精準指導，使得病人對自己所患疾病有更深的認識，能堅持和培養(yǎng)對自己病情有益的生活習慣。