79歲的吳阿婆，本是享受著三代同堂、衣食無憂的天倫之樂，卻在今年年初確診為濾泡性淋巴瘤。對于年近八旬的老太太來說，無異于晴天霹靂。

治療初期，吳阿婆非常抗拒，配合度較差，家人的苦心勸說無效，眼看日子一天天過去，吳阿婆腹部的包塊越來越大，整個人也逐漸消瘦，伴有全身浮腫，遂至南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院血液及淋巴瘤科就診。

腹部疼痛難忍，巨大腫物壓迫周圍臟器

      初見老太太時，她臥床不起，精神萎靡，腹部脹痛難忍，呼吸苦難，血液及淋巴瘤科楊輝副主任詳細(xì)查看患者，嚴(yán)謹(jǐn)分析病情，迅速啟動CT檢查，結(jié)果提示：大量胸腹水，腹部腫物巨大（108cm），壓迫周圍臟器致不完全性腸梗阻！

      血液及淋巴瘤科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊立即采取了胸腔閉式引流、灌腸通便、小劑量激素減瘤等對癥處理，并多次與患者及家屬溝通病情，提高其治療信心，在獲得患者及家屬的充分信任后，最終同意治療。

治療手段“因人制宜”，達(dá)到預(yù)期療效

      考慮患者高齡、腫瘤體積巨大且侵犯胃腸道，為預(yù)防腫瘤崩解綜合征、消化道出血、消化道穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，化療分次、分段進(jìn)行。經(jīng)及時化療，吳阿婆腹部腫物迅速縮小，腹脹、氣促等癥狀得到改善，評估療效理想，吳阿婆順利出院。

    “其實淋巴瘤有100多種病理類型，不同類型淋巴瘤的惡性程度及預(yù)后、治療手段有明顯的差別?！蹦戏结t(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院血液及淋巴瘤科楊輝副主任介紹，“像吳阿婆這種類型，往往不能以治愈為我們最終目標(biāo)，要根據(jù)患者的體能狀態(tài)、臟器功能制定方案及調(diào)整藥物劑量，以緩解臨床癥狀、改善生活質(zhì)量、延長生存時間為目的。我們選擇G-mini CHOP方案，減少了用藥劑量，提高了患者的耐受能力，取得預(yù)期效果?！?/span>

醫(yī)生說：老年淋巴瘤患者勿輕言“放棄”

      老年淋巴瘤患者并不少見，發(fā)病率隨年齡增長而逐漸升高，在淋巴瘤患者中，約半數(shù)年齡大于65歲，且多合并高血壓、糖尿病等慢性疾病，再加上體質(zhì)弱、對化療恐懼等因素，老年患者及家屬在面對治療時很容易“放棄”。

      目前淋巴瘤的規(guī)范化診療原則中，傳統(tǒng)化療仍然是主要治療手段，但近年來隨著對淋巴瘤領(lǐng)域的深入探索、新藥研究開發(fā)、精準(zhǔn)基因測序，部分惰性淋巴瘤有可能通過靶向藥物治療達(dá)到疾病緩解甚至治愈的目的?！盁o化療”是突破，更是淋巴瘤未來治療趨勢。因此，老年淋巴瘤患者不要輕易放棄治療。

建議：樂觀心態(tài)、及早干預(yù)是關(guān)鍵！

      如何提高治療的成功率，早發(fā)現(xiàn)、早診斷是關(guān)鍵。老年人要警惕身體異常，比如短期內(nèi)體重下降、無原因發(fā)熱、夜間多汗等，尤其是在頸部、腋下、腹股溝摸到無痛腫塊，及早就醫(yī)。確診淋巴瘤后，在治療期間，老年患者保持樂觀心態(tài)，注意飲食均衡及合理運動，按時復(fù)診，積極配合醫(yī)護(hù)人員攻克腫瘤難關(guān)。