靜脈血栓、肺栓塞2個“定時炸彈”潛伏在體內(nèi),而自己都渾然不知。近日,69歲的陳阿姨來到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院健康管理中心進(jìn)行常規(guī)體檢,幸虧醫(yī)療團(tuán)隊的“火眼金睛”,通過專業(yè)的預(yù)判與篩查,及時發(fā)現(xiàn)了陳阿姨的高危病情,并最終順利“拆彈”。
醫(yī)生火眼金睛查出大風(fēng)險
日前,陳阿姨在家人陪伴下來到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院健康管理中心做例行體檢。在接待過程中,健康管理科羅琴醫(yī)生無意中多瞧了一眼,發(fā)現(xiàn)陳阿姨不光走得慢,看起來甚至還有些跛行。
仔細(xì)詢問后,家人才知道陳阿姨左腳已經(jīng)腫了一段時間,最近更是連鞋子都穿不上,而且一走路就痛。細(xì)心的羅醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),陳阿姨的左小腿中、下1/3比右側(cè)明顯腫脹,皮膚溫度也明顯升高。專業(yè)敏感度極高的她,迅即開始警惕陳阿姨是否存在“下肢靜脈血栓形成”的可能。
羅醫(yī)生一邊補(bǔ)充詢問老人家近期是否存在久坐、手術(shù)等問題,一邊快速安排下肢血管彩超、D-二聚體、心電圖等專項(xiàng)檢查。
2小時后,陳阿姨的所有檢查結(jié)果都證實(shí):左下肢深靜脈血栓、急性肺栓塞。醫(yī)生在醫(yī)院內(nèi)緊急啟動綠色通道,為陳阿姨及早進(jìn)行了“急性肺栓塞”介入干預(yù),及時保障了陳阿姨的生命安全。
警惕!血栓的致死率遠(yuǎn)超腫瘤
“無論是哪里的血管堵了,都有著一個共同的“兇手”——血栓?!贬t(yī)生介紹,正常情況下,人體的凝血和抗凝系統(tǒng)處于動態(tài)平衡,如果凝血功能變強(qiáng)或抗凝功能減弱,血細(xì)胞聚集到一定程度,就會形成血栓。血管內(nèi)膜損傷、血液流速緩慢、血液高凝狀態(tài),是目前公認(rèn)的血栓形成三大“元兇”。
據(jù)統(tǒng)計,在全球范圍內(nèi),因血栓導(dǎo)致的死亡約占總死亡人數(shù)的51%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了腫瘤造成的死亡。
更為可怕的是,99%的血栓意外發(fā)生時,自身毫無征兆,只有當(dāng)血管堵塞到一定程度,才有所察覺。除了常見的“腦血栓”,血栓其實(shí)有很多種,會出現(xiàn)在身體的很多部位。
“別小看下肢深靜脈血栓的危害。”醫(yī)生指出,深靜脈血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的靜脈回流障礙性疾病,常發(fā)生于下肢,是一種常見的血管疾病。“除了有較高的發(fā)病率,重點(diǎn)是會引起包括急性肺栓塞等嚴(yán)重的潛在后果,如果不及時發(fā)現(xiàn)、治療,會威脅生命安全?!贬t(yī)生說。
識別血栓早期信號——深靜脈血栓“腿”先知
▼大部分血栓形成初期,身體是沒有任何感覺的。但是,當(dāng)腿部有以下3個癥狀的時候,就要注意了,這可能是身體向你發(fā)出的“求救”信號。
1.腿部發(fā)紅、發(fā)熱
當(dāng)下肢出現(xiàn)血栓時,血流量減少,從而給靜脈帶來壓力。當(dāng)體液滲透到其他組織,容易引起下肢炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為腿部發(fā)紅、有灼熱感。
2.下肢腫脹,疼痛
深靜脈血栓最常見于下肢。血栓形成后,血液回流受阻,就會出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛。一般是單側(cè)發(fā)病,疼痛集中在小腿深處。
3.間歇性跛行
間歇性跛行是血管堵塞的典型癥狀,具體表現(xiàn)為腿酸,原來走幾千米都沒事,現(xiàn)在走幾百米就腿疼得厲害。如果下肢動脈堵塞沒有進(jìn)行規(guī)范治療,還可能導(dǎo)致下肢嚴(yán)重缺血,皮膚溫度下降,不行走時也會出現(xiàn)下肢疼痛。
▲健康管理中心團(tuán)隊
防血栓 四技巧▼
對于疾病而言,永遠(yuǎn)是預(yù)防重于治療。南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院健康管理中心醫(yī)療團(tuán)隊提醒大家,血栓的預(yù)防措施主要有以下4點(diǎn):
1.飲食少鹽、少油、少糖
避免高鹽、高糖、高油的食物,每人每天食鹽進(jìn)食量不超過5克,添加糖不超過25克。
平時多吃低脂、高膳食纖維的食物,如蔬菜、水果、低脂乳制品、全谷類等。
另外,還要多喝水,喝水有利于稀釋血液,除正常三餐飲食外,成人每天水分?jǐn)z入量一般在1500毫升~2000毫升。
2.加強(qiáng)運(yùn)動
長期久坐不動,容易誘發(fā)血栓。有研究顯示,每靜坐1個小時,深靜脈血栓形成的風(fēng)險會增加10%。
建議每周運(yùn)動至少5次,強(qiáng)度不宜太大,運(yùn)動后微微出汗、無明顯疲勞感為宜。
上班族可以每隔1小時起身走一走,坐在辦公位上,也可以動動踝關(guān)節(jié),如繃腳尖、蹺腳趾等,促進(jìn)血液回流。
術(shù)后患者,能起床者盡可能早期下床活動。如若不能,應(yīng)在床上進(jìn)行下肢的主動活動,或讓家人對下肢進(jìn)行適當(dāng)按摩。
3.控制體重和腰圍
肥胖是各類心腦血管疾病發(fā)生的危險因素,容易增加血栓風(fēng)險。
建議大家將體重指數(shù)(BMI)控制在 18.5~24 之間,如果超過24,就要盡快減肥。
體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(㎡)
此外,腰圍也是評估肥胖的重要指標(biāo)。成年男性腰圍若是 ≥85cm,成年女性腰圍 ≥80cm,則為超標(biāo),需要注意控制。
4.控制血壓和血糖
高血壓、糖尿病是血栓發(fā)生的高危因素。指標(biāo)控制得越好,就能越早地保護(hù)血管。
預(yù)防血管堵塞,大家一定要做到定期監(jiān)測血糖、血壓水平,規(guī)范用藥,防止病情進(jìn)一步進(jìn)展。