今年4月,我院感染性疾病科收治了一名“小黃人”——飽受身目黃染困擾1個(gè)月的霍先生。他曾輾轉(zhuǎn)多間醫(yī)院及科室,經(jīng)常規(guī)退黃治療效果差,肝炎病毒等指標(biāo)均陰性,患者比較焦慮。
主管醫(yī)生呂國(guó)濤副主任醫(yī)師查房后,詳細(xì)詢問(wèn)病史,發(fā)現(xiàn)霍先生平時(shí)經(jīng)常吃魚(yú)生,檢查提示“肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張”,考慮患者黃疸系肝吸蟲(chóng)感染可能。進(jìn)一步除外膽系疾患后給予驅(qū)蟲(chóng)、護(hù)肝、退黃等治療,患者黃疸消退,于4月20日出院,由衷地感謝醫(yī)生藥到病除!
今天我們認(rèn)識(shí)一下肝吸蟲(chóng)病。
什么是肝吸蟲(chóng)???
肝吸蟲(chóng)病又稱華支睪吸蟲(chóng)病,是華支睪吸蟲(chóng)隨食用未經(jīng)煮熟的淡水魚(yú)(比如魚(yú)生)或蝦感染人類,并寄生在人體肝膽管所引起的寄生蟲(chóng)病。
據(jù)統(tǒng)計(jì),廣東是嚴(yán)重的肝吸蟲(chóng)流行地區(qū)之一。俗話說(shuō):“撈起撈起、風(fēng)山水起!”魚(yú)生入口清爽、鮮嫩可口,讓很多愛(ài)吃美食之人欲罷不能,但這樣生吃魚(yú)片很容易感染肝吸蟲(chóng)。
肝吸蟲(chóng)如何進(jìn)入人體?
肝吸蟲(chóng)的蟲(chóng)卵進(jìn)入水中,經(jīng)過(guò)第一中間宿主(淡水螺類),然后進(jìn)入第二中間宿主(淡水魚(yú)、蝦)體內(nèi),進(jìn)一步發(fā)育成為具有感染性的囊蚴。人食用未加熱熟透且?guī)в心因实牡~(yú)蝦,從而發(fā)生感染。切生魚(yú)肉和孰食的刀和砧板共用,喝含囊蚴污染的生水也會(huì)引起感染。
感染肝吸蟲(chóng)后有什么癥狀?
輕度感染者常無(wú)癥狀或僅在食后有上腹部飽脹感、食欲缺乏或輕度腹痛?;颊咭灼?。較重感染者通常起病較慢,有食欲缺乏、上腹飽脹、輕度腹瀉、肝區(qū)隱痛?;颊呖捎懈未?,以左葉為明顯,有壓痛和叩擊痛。可伴有頭暈、失眠、疲乏、精神不振、心悸、記憶力減退等神經(jīng)衰弱癥狀。
個(gè)別患者因大量成蟲(chóng)堵塞膽總管而出現(xiàn)梗阻性黃疸,甚至發(fā)生膽絞痛。慢性重復(fù)感染的嚴(yán)重病例發(fā)展為肝硬化及門(mén)脈高壓時(shí),出現(xiàn)消瘦、貧血、腹壁靜脈曲張、肝脾大、腹水、黃疸等。嚴(yán)重感染的兒童可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良和生長(zhǎng)發(fā)育障礙,甚至可引起侏儒癥。
肝吸蟲(chóng)病去哪個(gè)科室就診?
專家提醒,可疑或確定感染肝吸蟲(chóng)的患者應(yīng)到??凭驮\,切不可自行服用驅(qū)蟲(chóng)藥。因口服驅(qū)蟲(chóng)藥容易導(dǎo)致肝功能損害及成蟲(chóng)死亡后容易導(dǎo)致膽管梗阻發(fā)生腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,因此建議到醫(yī)院??凭驮\,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
如何預(yù)防肝吸蟲(chóng)病?
不要吃生的或者半生半熟的魚(yú)蝦。肝吸蟲(chóng)一般寄生在淡水魚(yú)蝦體內(nèi),如果吃了生的或未徹底煮熟的魚(yú)、蝦肉就有可能感染,因此,所有食物都應(yīng)該煮熟才可食用;切生、熟食物的刀和砧板要分開(kāi),如果不能分開(kāi),切過(guò)生魚(yú)蝦的刀、砧板、盛過(guò)魚(yú)蝦的容器,要徹底洗干凈;接觸過(guò)生魚(yú)蝦的手不要拿熟食,及時(shí)清洗干凈;不要用生的魚(yú)肉、或洗魚(yú)的生水等喂狗、貓或其他家養(yǎng)動(dòng)物。
請(qǐng)大家在品嘗美食的同時(shí),注意身體健康!