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孕34周產(chǎn)婦顱內(nèi)有大腫瘤?順德這個“拆彈”團隊出動了
來源:神經(jīng)外科   作者:仇爾寧 林繼業(yè)  添加時間:2024年12月30日   點擊數(shù):0

近日,陳先生夫婦將一面寫有“杏苑仁心 妙手回春”的錦旗,送到了我院神經(jīng)外科團隊的手中,回想一個月前動魄驚心的經(jīng)歷,他們依舊心有余悸,但所幸結(jié)果有驚無險,平穩(wěn)度過。

大概一個月前,我院神經(jīng)外科主任鄭大海接到醫(yī)院電話,需要馬上參與一個特殊的院外會診。鄭大海立即趕到外院參加院際聯(lián)合會診,一名孕34周產(chǎn)婦因“突發(fā)頭暈、意識不清”行頭顱CT檢查后發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)巨大腫瘤,考慮聽神經(jīng)瘤,腫瘤壓迫腦干生命中樞,合并梗阻性腦積水,生命危在旦夕,這個腫瘤不僅威脅著她的生命,也極有可能危及她腹中的胎兒。鄭大海與產(chǎn)科專家聯(lián)合會診后,建議馬上實施剖宮產(chǎn),產(chǎn)后緊急轉(zhuǎn)至我院繼續(xù)搶救治療。

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在順利實施剖宮產(chǎn)娩出一健康男嬰后,產(chǎn)婦被緊急送至我院急診搶救室。在醫(yī)務科副主任袁友紅的協(xié)調(diào)組織下,我院立即啟動孕產(chǎn)婦應急預案。神經(jīng)外科主任鄭大海、產(chǎn)科主任郭躍文、麻醉科胡素穎主任醫(yī)師等領銜多學科聯(lián)合診治。

會診認為患者目前腦積水嚴重,處于腦疝邊緣,隨時可能引起心跳、呼吸驟停,需緊急實施腦室外引流手術,再完善檢查,盡早進行顱內(nèi)巨大腫瘤切除手術,在診療過程中,產(chǎn)科、麻醉科、重癥醫(yī)學科等為產(chǎn)婦保駕護航,最終形成了縝密的多學科協(xié)作治療計劃。

聽到妻子需要開顱手術,產(chǎn)婦的丈夫陳先生心情極度焦慮和無助。鄭大海主任團隊充滿溫情安撫家屬,在給患者家屬遞上一杯溫水的同時,與患者一起坐在電腦前,對照檢查結(jié)果耐心解釋解析病情。交談期間,提及近年神經(jīng)外科參與的孕產(chǎn)婦成功救治案例,陳先生的情緒逐漸平靜,憂慮中重獲信心,也充分理解了手術的必要性和可能的風險,全力配合救治。

神經(jīng)外科連夜為患者實施腦室外引流手術,術中發(fā)現(xiàn)患者顱內(nèi)壓極高,經(jīng)過手術患者病情稍有緩解,但接下來將面臨更大的挑戰(zhàn),綠色通道安排核磁共振檢查,鄭大海主任發(fā)現(xiàn)腫瘤與周圍的腦組織粘連比預想的更為嚴重,腫瘤體積巨大,腦干被推擠變形,邊界不清,且腫瘤強化明顯,預示腫瘤血供極為豐富,意味著手術中控制出血將更加困難,與患方家屬充分溝通病情后,鄭大海主任團隊為患者實施開顱手術。

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在術中電生理監(jiān)測、術中超聲吸引器、神經(jīng)導航,高清顯微鏡等高端設備的輔助下,術中鄭大海主任團隊沉著應對,勇闖手術禁區(qū),憑借多年的經(jīng)驗與精湛技術,手術刀游走于毫厘之間,在顯微鏡下一點一點地將腫瘤與腦干、顱神經(jīng)等分離切除。與此同時,其他科室的專家也在手術室待命,經(jīng)過長達8小時的緊張手術,鄭大海主任團隊成功完全切除了腫瘤。 

術后患者被安全地送到重癥醫(yī)學科,術后復查CT提示腫瘤已完整切除。她的生命得到了挽救,而她的孩子也在新生兒科得到了精心的照顧。陳先生的心情從絕望轉(zhuǎn)為深深的感激,他緊緊握住鄭大海主任的手,眼中含著淚光,他知道,是這些醫(yī)護人員的專業(yè)和奉獻,給了他家庭一個全新的開始。

該產(chǎn)婦的成功救治,彰顯了我院作為高水平綜合三甲醫(yī)院的強大實力,顯示出危重孕產(chǎn)婦救治多學科團隊的優(yōu)勢,神經(jīng)外科作為佛山市神經(jīng)外科領域目前唯一的廣東省臨床重點專科、佛山市高水平醫(yī)學重點??频呢熑螕?,更展現(xiàn)了鄭大海主任團隊面對生死挑戰(zhàn)時的專業(yè)與勇氣,他們用大愛精神與高超技術,為患者帶來了希望和生命之光。

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