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醫(yī)護緊密配合為生命創(chuàng)造一線生機
來源:急診科  作者:未知  添加時間:2014年03月06日   點擊數(shù):0

2014年2月20日晚,順德迎來馬年第二次寒潮,室外寒風凜冽,氣溫降至6攝氏度。當人們還在溫暖的被窩里酣睡的時候,我和急診科的其他幾個當班的同事正堅守著自己的崗位,
  03:05時,車床急速震動的響聲和一群雜亂的腳步聲從門診大廳傳來,不詳?shù)念A(yù)感還沒來得及刺激體內(nèi)腎上腺素的分泌,頃刻,一個全身濕透、失去知覺的病人被幾個家屬用車床推了進來?!搬t(yī)生,快,觸電了”為首的一名老者沖著我們就喊起來。我和另外兩位護士馬上跑了過去,病人是一位年輕的女性,衣著凌亂單薄,全身濕漉漉,雙腳皮膚焦黑,部分開裂,俯臥在車床上一點動靜也沒有。我們?nèi)肆⒓磳⒉∪说捏w位擺正,我一看一摸,發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)無呼吸無脈搏,“病人沒心跳呼吸了,我們盡力,你們要有心理準備”,我拉下這一句便一邊喊,一邊已經(jīng)做起心臟按壓:“馬上心肺復(fù)蘇”,“小周連接心電監(jiān)護”,“小蔡準備氣管插管”?!罢埬憔染群⒆铀麐尠伞边@是診室外來自病人丈夫喊話,
   “1015、1016、1017…”我在心里繼續(xù)默念著節(jié)奏?!靶碾姵室恢本€”,小周看著剛連接好的心電監(jiān)護喊了起來,話還在喊,人已經(jīng)在準備開放靜脈通道設(shè)備及藥物?!皻夤懿骞芤呀?jīng)準備好了”小蔡已經(jīng)拿出呼吸球囊在我的按壓間歇準確地為病人提供人工通氣,“馬上迅速啟動高級心肺復(fù)蘇”,“我來進行氣管插管”“小周建立上腔靜脈系統(tǒng)靜脈通道,準備給予腎上腺素” …。隔壁診室的曹區(qū)長聽到我們的動靜也馬上趕了過來,加入了隊伍。在搶救室里,我們的每一條神經(jīng)都被屏幕上的每一個有可能來自心臟的波牽動著。經(jīng)過給予病人持續(xù)胸外心臟按壓、氣管插管、呼吸機輔助呼吸,并開放靜脈通道強心、糾正酸中毒等一系列搶救措施后,03:20時心電監(jiān)護屏幕出現(xiàn)了令人振奮的連續(xù)規(guī)整窄QRS波群,“有了有了”,我第一個興奮地喊了起來。“心音可明顯聞及,大動脈搏動可觸及”,經(jīng)過曹區(qū)長確認,此刻我們內(nèi)心強烈的激動感難以言表,剛才一系列操作帶來的那一絲疲倦瞬間消失。這時,小周看著血壓計擔憂地喊了出來:“外周血壓未能測出”。剛才的振奮立即又被強行壓制了下來,各人的神經(jīng)重新進一步地繃緊,大家明白,如果血壓不能升上去,自主心率很難維持,誰也不想再看到這一顆跳動的心再次停歇下來?!伴_放開辟快速靜脈通道接林格液快速滴注,多巴胺100mg…”曹區(qū)長發(fā)出了擴容升壓的指令。不到2分鐘時間小周已經(jīng)又成功建立頸外靜脈通道,早已準備好藥物的小蔡馬上接通了輸液管。又經(jīng)過了十幾分鐘的全力救護,病人的心率及血壓終于穩(wěn)定了下來,我們懸著的心才稍稍緩了一點,但是病人還沒有恢復(fù)自主呼吸,仍一直處于深昏迷狀態(tài),為進一步的復(fù)蘇與治療,經(jīng)過快速的院內(nèi)會診及征得家屬同意,在吉斯簡易呼吸機支持及心電監(jiān)護下,我們一路護送,予轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護病房。
  一個小時以后,急診室里再次恢復(fù)了平靜,但是我們的心仍久久不能平復(fù),急診科每天都上演著類似的故事,我們就是這個舞臺上經(jīng)過無數(shù)排練的一群舞者,我們默默的演繹著自己的角色,我們熟知每一個人行動,只要站上這個舞臺,我們就能配合無間。為創(chuàng)造一線生機而全力以赴!