張  純  副教授

順德第一人民醫(yī)院中醫(yī)、老年病科中醫(yī)針灸副主任醫(yī)師、副教授；

擅長：腦卒中偏癱、頸椎病、腰椎間盤脫出癥、面神經(jīng)炎、骨質(zhì)疏松癥、胃腸炎、血管神經(jīng)性頭痛等疾病的中醫(yī)、針灸及康復治療；

廣東省中醫(yī)藥學會腦病分會常務委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學會亞健康專業(yè)委員會委員，中華醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復醫(yī)學分會會員，在省級以上醫(yī)學刊物發(fā)表專業(yè)論文多篇，主持建設中醫(yī)藥強省立項資助科研課題多項。

張純副教授論：“治未病”在脾胃病防治中的價值

中醫(yī)脾胃病相當于現(xiàn)代醫(yī)學消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率高，癌癥多，癌前病變多。如何防詒脾胃病，中醫(yī)應用“治未病”具有現(xiàn)實意義。

“脾胃者，倉稟之官，五味出焉”（《素問 靈蘭秘典論》）。脾主運化水谷，指脾對飲食的消化吸收及將精微物質(zhì)輸送至周身的作用。脾主運化水谷的生理功能正常，則飲食正常，頭腦清靈。若脾主運化水谷的生理功能異常，則食欲不振，頭腦昏沉。脾主四肢肌肉，其生理功能正常，則肢體輕健有勁，若其功能異常，則肢體倦怠乏力。脾胃病是正邪交爭的結(jié)果，在正氣不足，臟腑功能失調(diào)的情況下，易于發(fā)生脾胃病。

中醫(yī)“治未病”提倡的是人與自然和諧的健康模式，其基本特征是在辨證論治和整體觀的原則之下，以健康為核心防患于未然，貫穿了“個體化、積極主動地全程進行防治結(jié)合的養(yǎng)生和預防”的理念。注重通過養(yǎng)生、保健、飲食、運動、精神調(diào)攝等手段達到整體調(diào)和的醫(yī)療保健目標。

功能性胃腸?。菏且晕改c功能失調(diào)而無器質(zhì)病變?yōu)橹鞯囊活惣膊?。根?jù)中醫(yī)“天人相應”、“四時養(yǎng)生”理論，指導患者避邪氣，扶正氣。春季避風寒，勿食辛辣食物；夏季炎熱，適當進食降暑食物如西瓜、綠豆；秋季干燥，多食肥潤多汁之品；冬季寒冷，注意保暖，多食羊肉等溫陽之品。根據(jù)五神臟及情志學說指導患者調(diào)暢情志，保持良好的心態(tài)，達到“恬淡虛無，精神內(nèi)守”的目的。

慢性萎縮性胃炎：起病與精神、起居、飲食等因素有關，預防強調(diào)調(diào)攝精神形體及適應四季氣候變化以防外邪對胃粘膜的損害，本病飲食調(diào)護尤為重要，飲食宜清淡且富有營養(yǎng)，勿飲濃茶，忌煙酒。

胃食管反流病：是胃、十二指腸的內(nèi)容物反流到食管而引起燒心的癥狀。飲食上忌煙酒、減少脂肪攝入、忌食咖啡、巧克力、薄荷等等，從而降低食管下端括約肌張力，減少胃內(nèi)容物的返流，可預防胃食管反流病的發(fā)生。

在診治疾病時，僅對已病變部位進行治療是遠遠不夠的，還必須掌握疾病傳變的規(guī)律，準確預測病邪傳變的趨向，對可能被影響的部位，采取預防措施，以防止疾病傳至該處，終止其發(fā)展、傳變。在疾病初期，一般病位較淺、病情較輕，對正邪損害不重，早期治療可達易治的目的。

病后調(diào)攝，防其復發(fā)：中醫(yī)認為，疾病初愈，雖然癥狀消失，但此時邪氣未盡，正氣未復，氣血未定，陰陽未平。所以在病后，通過培補正氣，調(diào)理臟腑功能，使其紊亂的狀態(tài)得以恢復。扶助正氣，主要從氣、血、陰、陽四個方面入手，俾氣血沖和，陰陽平衡；調(diào)理臟腑功能主要是從先后天入手，先天為本，本元充盛則陰陽平，后天為養(yǎng)，脾胃健則氣血充。扶正的同時不忘祛除余邪。

中醫(yī)“治未病”的學術(shù)思想源遠流長，以治未病的思想指導腸胃病的防治發(fā)，具有重要的價值。