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殷海東醫(yī)師援疆手記(五):醫(yī)療援疆,不留遺憾
來源:殷海東  作者:未知  添加時(shí)間:2014年01月16日   點(diǎn)擊數(shù):0

時(shí)光荏苒,白駒過隙,又到了一年的冬季。不知不覺中,我來到新疆伽師縣進(jìn)行醫(yī)療援疆已有一年多。回想起在疆奮斗的每一個(gè)日夜,心中不免感觸萬千,此次援疆經(jīng)歷也成為我一生中難以忘卻的記憶。

由于伽師縣患者以骨折外傷居多,夜間急診手術(shù)便成為家常便飯,我的手機(jī)也必須保持24小時(shí)開通,隨時(shí)會(huì)因急診手術(shù)而趕回醫(yī)院加班。

記得8月中旬的凌晨1點(diǎn)多,我突然接到值班醫(yī)生的電話,告知當(dāng)晚急診科收治了一例嚴(yán)重車禍傷伴左下肢皮膚大面積撕脫傷的維族患者。由于患者傷情較重,傷口出血不止,已呈失血性休克的狀態(tài),而且伽師當(dāng)?shù)責(zé)o血站和備用血源,患者隨時(shí)都有可能因失血過多導(dǎo)致死亡,而轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院需要兩個(gè)小時(shí)的車程,途中隨時(shí)可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。聽完電話匯報(bào)后,我立即趕回醫(yī)院,檢查后發(fā)現(xiàn)患者全身情況極差,已進(jìn)入休克失代償期。由于傷者失血過多,沒有條件在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行輸血治療,無論是留院搶救還是轉(zhuǎn)院,都具有很大的風(fēng)險(xiǎn),用“巧婦難為無米之炊”來形容當(dāng)時(shí)的情形也許是最恰當(dāng)不過了。

隨著時(shí)間一分一秒地流逝,患者生還的希望也逐漸渺茫,當(dāng)家屬得知我是從廣東來的援疆醫(yī)生后,幾乎把所有的希望都寄托在我的身上。信任既是壓力,也是動(dòng)力,我知道必須帶領(lǐng)大家以最快的速度救治傷者才會(huì)有成功的希望。積極抗休克、抽血化驗(yàn)、開通綠色通道(將患者由急診科直接送入手術(shù)室)、急診手術(shù)控制出血……,一切都是從快從簡(jiǎn)、爭(zhēng)分奪秒、緊張有序。盡管當(dāng)時(shí)身處伽師,但我的腦海中浮現(xiàn)的卻是我在順德第一人民醫(yī)院搶救病人時(shí)的場(chǎng)景,地域和文化差異在那一刻也變得似乎不再重要。當(dāng)手術(shù)做完時(shí)已經(jīng)是凌晨五點(diǎn)多了,由于搶救及時(shí),措施到位,死神與患者擦肩而過。令人欣慰的是,術(shù)后患者的皮膚撕脫傷也完全愈合,沒有出現(xiàn)傷口感染、皮膚壞死等后遺癥,避免了二次手術(shù)?;颊吆图覍賹?duì)于救治經(jīng)過和療效也非常滿意,特地在出院前向骨科贈(zèng)送錦旗表達(dá)感謝。

援疆期間,除了要完成日常的醫(yī)療、教學(xué)工作,幫助伽師醫(yī)院創(chuàng)二甲也是我們這批援疆醫(yī)生的重要使命。為了提高大家對(duì)二甲知識(shí)的理解和掌握,我對(duì)衛(wèi)生部頒發(fā)的583條二甲條款逐條進(jìn)行梳理,加班加點(diǎn)地趕制二甲臺(tái)賬,并從中挑選出與骨科相關(guān)的內(nèi)容制成幻燈片,每周定期開展二甲知識(shí)講座,對(duì)大家認(rèn)識(shí)不到位或不清楚的地方做重點(diǎn)講解,并結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行自我剖析、總結(jié)、持續(xù)改進(jìn),按照二甲要求和標(biāo)準(zhǔn)逐步規(guī)范科室人員行為,嚴(yán)抓落實(shí)。

根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳和喀什地區(qū)衛(wèi)生局的安排,1128、29日為伽師縣人民醫(yī)院的二甲評(píng)審日期。由于伽師醫(yī)院為南疆地區(qū)第一家接受二甲評(píng)審的醫(yī)院,故評(píng)審專家全部由自治區(qū)衛(wèi)生廳從新疆頂級(jí)醫(yī)院(新疆醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院)選派,這些專家具有豐富的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審經(jīng)驗(yàn),評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和尺度也是最嚴(yán)格的。為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的晨交班,我對(duì)科室傳統(tǒng)的晨交班模式進(jìn)行了改革,提出用多媒體交班的理念,由于伽師醫(yī)院之前從未開展過多媒體交班,許多醫(yī)生護(hù)士都覺得是“天方夜潭”,好在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常支持我的設(shè)想,專門給骨科配備了一臺(tái)投影儀,我也利用休息時(shí)間對(duì)全科醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行多媒體制作的電腦培訓(xùn),要求人人掌握、人人過關(guān)。功夫不負(fù)有心人,在大家的共同努力下,骨科醫(yī)生護(hù)士從10月初開始就能熟練使用多媒體進(jìn)行晨交班,交班內(nèi)容清晰規(guī)范,交班質(zhì)量較以往有明顯的提高。

一分耕耘,一分收獲。1129日上午,自治區(qū)衛(wèi)生廳的領(lǐng)導(dǎo)和多位評(píng)審專家來到骨科檢查二甲,最終各項(xiàng)考核指標(biāo)均達(dá)優(yōu)秀,在總結(jié)反饋會(huì)上專家們對(duì)骨科二甲工作做出高度評(píng)價(jià),并建議在其他醫(yī)院推廣骨科的多媒體交班模式。1218,自治區(qū)衛(wèi)生廳正式宣布伽師縣人民醫(yī)院順利通過二甲評(píng)審,伽師全院上下沉浸在歡呼喜悅之中,有的甚至喜極而泣??吹酵聜兣d奮自豪的表情,我為骨科團(tuán)隊(duì)感到驕傲,我想這是對(duì)大家辛勤付出的最好回報(bào)。為表彰在成功創(chuàng)建二甲中做出的貢獻(xiàn),伽師醫(yī)院授予我“等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作先進(jìn)者”和“援疆醫(yī)療隊(duì)優(yōu)秀隊(duì)員”的稱號(hào)和獎(jiǎng)狀,骨科也因?yàn)楸憩F(xiàn)突出獲得醫(yī)院特別嘉獎(jiǎng)。

漫長(zhǎng)援疆路,難忘伽師情。援疆經(jīng)歷,讓我見識(shí)到祖國(guó)之大、新疆之美;援疆經(jīng)歷,讓我收獲維吾爾族同胞和伽師當(dāng)?shù)馗刹咳罕姷纳钋楹褚猓辉?jīng)歷,讓我深刻體會(huì)到民族團(tuán)結(jié)的重要性。我們?cè)t(yī)生也以自己的實(shí)際行動(dòng)實(shí)現(xiàn)了“醫(yī)療援疆,不留遺憾”。


 

傷者母親向殷海東醫(yī)師送上錦旗以表達(dá)感謝。

 

殷海東醫(yī)師在為全院職工講課。

 

殷海東醫(yī)師在向衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)和評(píng)審專家匯報(bào)。

 

自治區(qū)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審專家現(xiàn)場(chǎng)抽查。