春節(jié)前夕，67歲的韓阿婆被救護(hù)車送入我院腎內(nèi)科進(jìn)行搶救。

韓阿婆患腎結(jié)石長(zhǎng)達(dá)10年，一直無(wú)規(guī)則就診治療。近期在外院就診時(shí)，因右腎多發(fā)結(jié)石、中度積水、右輸尿管下段結(jié)石，外院為她進(jìn)行了右腎切除術(shù)。然而，術(shù)后第二天，阿婆病情惡化，出現(xiàn)嚴(yán)重左腎衰竭，尿量迅速減少至無(wú)尿，血肌酐由111 umol/L，迅速上升到558.2 umol/L，伴惡心、嘔吐、氣促、肢體浮腫，如不及時(shí)救治，將會(huì)對(duì)腎臟造成嚴(yán)重?fù)p害，引起尿毒癥，甚至危及生命。

轉(zhuǎn)入我院時(shí)，阿婆面色蒼白、表情痛苦。我院腎內(nèi)科醫(yī)師立即對(duì)阿婆進(jìn)行了緊急救治。科主任胡海棠教授立即組織了科室專家進(jìn)行會(huì)診，對(duì)病情進(jìn)行討論，根據(jù)阿婆病情，研究出一系列術(shù)后保護(hù)腎功能、讓僅有的左腎腎功能恢復(fù)的綜合治療方案，以避免尿毒癥的發(fā)生，避免病人進(jìn)入終身腎臟替代治療，從而減少患者痛苦及治療經(jīng)費(fèi)。

按照治療方案，腎內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員根據(jù)阿婆尿量及病情進(jìn)行精算補(bǔ)液、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、穩(wěn)定血壓、控制感染、改善心肺功能、維持內(nèi)環(huán)境平衡等綜合治療。住院期間，醫(yī)師在為阿婆進(jìn)行檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)阿婆同時(shí)還患有深靜脈血栓以及高度可疑肺栓塞等疾病，這些病癥可使阿婆的病情進(jìn)一步加重，且隨時(shí)有心跳及呼吸驟停等危及生命的風(fēng)險(xiǎn)存在。

腎內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)根據(jù)阿婆病情，立即組織醫(yī)院相關(guān)專科專家會(huì)診，及時(shí)調(diào)整治療方案，為她制定了每天的個(gè)性化治療。主管醫(yī)生每天仔細(xì)觀察患者病情變化，護(hù)士們給予了精心護(hù)理。

經(jīng)過(guò)四天的治療，阿婆的病情開(kāi)始好轉(zhuǎn)，尿量逐漸增加，血肌酐開(kāi)始下降；第6天，尿量恢復(fù)正常；第13天，血肌酐下降到130 umol/L（血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為44～133umol/L，當(dāng)血肌酐超過(guò)133umol/L時(shí)，意味著腎臟出現(xiàn)損傷），阿婆的腎功能已得到了恢復(fù)，深靜脈血栓處于亞急性期（穩(wěn)定期）。

韓阿婆經(jīng)我院及時(shí)、有效的治療，身體逐漸康復(fù)，半個(gè)月后，終于面帶笑容、心存感激地出院了。

腎切除手術(shù)后，單腎腎衰竭如治療不及時(shí)，將使患者腎功能受到嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致尿毒癥，患者將終身需要接受腎臟替代治療（俗稱“洗腎”），給患者及家人帶來(lái)沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。近年來(lái)，我院腎內(nèi)科通過(guò)不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，急性腎衰竭病人的救治成功率不斷提高，使他們的生活、生存質(zhì)量得了提高。

     科主任胡海棠教授（左二）與醫(yī)師在病床前研究治療方案。