3月7日上午,我院神經(jīng)外科主任許小兵教授和林發(fā)牧醫(yī)師運(yùn)用我院最新引進(jìn)的“MEDTRONIC神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)”進(jìn)行引導(dǎo)定位,采用完全神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù),快速、準(zhǔn)確地為一位“顱底占位性病變”患者實(shí)施了高難度的“斜坡及蝶鞍占位性病變切除術(shù)”。
名患者因“進(jìn)行性頭痛、眼脹2月余”來(lái)我院進(jìn)行治療。頭顱MR檢查發(fā)現(xiàn),患者病變位于顱底,腫瘤體積大、位置深,壓迫極重要的顱內(nèi)大血管和腦干結(jié)構(gòu),因此,不適合放射治療,而藥物治療完全無(wú)效。隨著腫瘤不斷生長(zhǎng)增大,患者生命已處于危除中。要解除生命危險(xiǎn),手術(shù)是唯一有效的治療方法。
本次神經(jīng)導(dǎo)航引導(dǎo)的神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)歷時(shí)僅2小時(shí),術(shù)后患者一切正常。術(shù)后復(fù)查MRI顯示:腫瘤切除干凈、原腫瘤四周各種重要結(jié)構(gòu)無(wú)一損傷,療效顯著。而新購(gòu)置的進(jìn)口神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)在本次手術(shù)中功不可沒(méi)!
以往,各大醫(yī)院在實(shí)施此類手術(shù)的過(guò)程中,經(jīng)常出現(xiàn)術(shù)中對(duì)腫瘤四周各類結(jié)構(gòu)辨識(shí)困難,因而不能完全切除腫瘤,有的為了達(dá)到完全切除腫瘤的目的,導(dǎo)致腦組織嚴(yán)重受損,術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
而運(yùn)用神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng),在手術(shù)中可以實(shí)時(shí)顯示手術(shù)器械、腫瘤全貌、四周血管和重要神經(jīng)結(jié)構(gòu),引導(dǎo)手術(shù)醫(yī)師及時(shí)避開重要腦組織結(jié)構(gòu),及時(shí)調(diào)整手術(shù)方向,達(dá)到準(zhǔn)確切除腫瘤、不遺漏殘瘤的目的。
神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng),是近年來(lái)出現(xiàn)的無(wú)框架、智能型立體定向系統(tǒng),是隨著計(jì)算機(jī)、無(wú)線電和信號(hào)學(xué)等相關(guān)學(xué)科發(fā)展的新技術(shù),它使圖像引導(dǎo)外科技術(shù)得以提高,形成一個(gè)真正的高互性外科計(jì)劃和導(dǎo)航工具。這種系統(tǒng)更精確、更靈活、更方便,提供了手術(shù)醫(yī)師所需的三維交互影像,因此,在神經(jīng)外科領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。
神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)可呈現(xiàn)多種觀察平面,顯示顱內(nèi)掃描影像,癌術(shù)前制定理想的手術(shù)路徑。在手術(shù)中圖像引導(dǎo)外科系統(tǒng)可見(jiàn)手術(shù)器械、病灶結(jié)構(gòu)及路徑都精確地顯示于重建的3D圖像上,保證手術(shù)醫(yī)師充分發(fā)揮顯微手術(shù)的精湛技術(shù),盡可能少的損傷完成顱內(nèi)病變的切除,提高了手術(shù)定位的準(zhǔn)確性、安全性。
我院在佛山市引入首臺(tái)“神經(jīng)外科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)”,并成功應(yīng)用于臨床,使我院以顯微神經(jīng)外科手術(shù)和神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)為標(biāo)致的“微創(chuàng)神經(jīng)外科”,在導(dǎo)航技術(shù)的引導(dǎo)下,邁入“精準(zhǔn)-智能神經(jīng)外科”時(shí)代。
醫(yī)師在根據(jù)導(dǎo)航調(diào)整手術(shù)方向。
神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)顯示精確的顱內(nèi)掃描影像。