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醫(yī)師頂著臺風“Baby”返院,連夜為重度黃疸新生兒換血
來源:兒科  作者:未知  添加時間:2016年06月08日   點擊數:0

528日的夜晚,是一個不平靜的夜晚。那一晚,“Baby”臺風正肆虐著順德。

當天晚上,女士帶著她5天大、皮膚黃疸的兒子,來到我院急診科就診。

急診醫(yī)生發(fā)現孩子黃疸很深,立即將孩子轉入醫(yī)院兒科治療。

值班醫(yī)師迅速為小兒檢查病情。小兒全身黃得像個橘子,連手掌、足底都黃了。這是非常嚴重的黃疸癥!

引起黃疸的物質叫膽紅素。由于新生兒的特殊生理狀態(tài),新生兒黃疸是常見現象,輕度的黃疸是生理性的,無需特殊處理。然而,黃疸很重時膽紅素可能入侵大腦引起核黃疸(膽紅素腦病),將導致腦癱、智力低下等后遺癥,影響孩子的一生和整個家庭的幸福。

必須爭分奪秒,立即進行光療,并給予白蛋白預防核黃疸等治療,必要時,需要進行換血手術,把體內的膽紅素替換出來。

在等待檢驗結果的同時,值班醫(yī)護人員迅速為孩子戴上眼罩,將他抱進雙面光療箱進行加強光療,同時,給予靜脈糾酸、輸入白蛋白。

膽紅素檢驗結果出來了,總膽紅素超過500 umol/L!

通常,總膽紅素超過340 umol/L就很危險,必須立即換血。但換血需要多名有經驗的醫(yī)生和護士操作,而且需要合適的新鮮血,必需得到血庫的密切配合,也需要檢驗科迅速進行一系列的檢驗。

然而,已經是深夜了,而外面“Baby”臺風正瘋狂地呼嘯著。怎么辦?時間就是生命!

值班醫(yī)生立即電話向科主任阮婉芬和醫(yī)院有關部門匯報情況。阮婉芬主任一面從家中趕回醫(yī)院,一面組織科內搶救,通知有關人員快速返回院。同時,醫(yī)院有關部門向血庫告知了情況,請求血庫以最快的速度、在最短的時間內配制合適的新鮮血漿。

穿過風雨交加的夜空,兒科主任阮婉芬、副主任李彩環(huán)、醫(yī)師梁翠苗、護士長鄧紅麗以最快速度,回到了科室,快速投入到搶救中。

醫(yī)護人員快速完成了所有的術前準備工作,血庫也以最快的速度為小兒準備好了新鮮血漿。

2330分,換血手術開始。在換血過程中,大家密切關注著孩子的生命體征變化,一絲不茍的記錄換血的出入量,控制出入血的速度,以避免出入量不符而引起生命體征的不穩(wěn)定。在換血過程中,醫(yī)護人員嚴密監(jiān)測孩子的電解質等情況。

盡管窗外風雨交加、雷鳴電閃,但室內的醫(yī)護人員卻極力保持內心的平靜,全神貫注、有條不紊地進行著各項操作。時間慢慢地過去,孩子的皮膚黃疸逐漸減輕,監(jiān)護儀上面的數字一直很平穩(wěn)。凌晨2點半,經過近3個小時的搶救,換血手術終于結束。經復查,小兒膽紅素降至200 umol/L。

孩子安全了!醫(yī)師馬上將這一消息告訴了樊女士:“孩子換血結束,過程很順利,復查膽紅素下降很理想”。聽到這一好消息,焦急萬分的女士轉悲為喜,充滿感激地對醫(yī)護人員連聲說道:“謝謝你們,謝謝你們救了我的孩子!”

    醫(yī)護人員連夜為嬰兒換血。