7月上旬，廣西藉的17歲花季少女鐘小姐，因為反復(fù)腹痛在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診為先天性膽管擴張癥（Ⅰ型），即膽總管囊狀擴張。為了尋求更加安全、有效、微創(chuàng)的治療，經(jīng)過多方查詢后，得知我院王衛(wèi)東為“南粵好醫(yī)生”，在微創(chuàng)治療方面的水平很高，于是鐘小姐的父母帶著她慕名從廣西來到我院肝膽外科（普外二區(qū)）求醫(yī)。

我院肝膽外科醫(yī)師接診后對鐘小姐的病情進行了仔細的分析、討論。

對于膽總管囊狀擴張的患者，實施膽囊切除+膽總管囊腫切除+肝總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)是首選的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，該術(shù)式可以采用開腹或者腹腔鏡的方法開展。開腹手術(shù)需要在上腹部切開長約20cm的切口，切口大、創(chuàng)傷較重、腸管暴露、粘連機會多、術(shù)后恢復(fù)較慢，且住院時間長。如果運用腹腔鏡手術(shù)，則只需幾個0.5cm～1cm的小切口，具有創(chuàng)傷小、疤痕不明顯、術(shù)中顯露清晰、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短及很好的遠期效果等優(yōu)點。

腹腔鏡下膽腸吻合及腸腸吻合不易操作，通常需要另外切開腹壁小切口在體外行空腸Roux-en-Y吻合術(shù)，而全腹腔鏡下完成該術(shù)式的技術(shù)要求更高、操作難度更大，此類手術(shù)主要集中在區(qū)域醫(yī)療中心單位，在基層醫(yī)院極少開展。

肝膽外科主任王衛(wèi)東教授在病情會時，考慮到鐘小姐年齡小、對手術(shù)疤痕的美容效果要求高，結(jié)合專科豐富的腹腔鏡肝膽胰脾手術(shù)經(jīng)驗以及嫻熟的腹腔鏡手術(shù)技巧，最終制定了用全腹腔鏡的方式完成“膽囊切除+膽總管囊腫切除+肝總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)”的方案，在解除鐘小姐病痛折磨的同時取得最佳美容效果。

經(jīng)過縝密的術(shù)前準(zhǔn)備，7月中旬，肝膽外科的醫(yī)師為鐘小姐進行了腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)由王衛(wèi)東教授主刀，在全腹腔鏡下，不經(jīng)腹壁，為鐘小姐順利地進行了肝總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)，在確保手術(shù)安全有效的同時，實現(xiàn)了真正的微創(chuàng)。術(shù)后第二天鐘小姐即可下地活動。康復(fù)后基本上沒有留下疤痕，并已于近期痊愈出院。出院時，鐘小姐及家人對手術(shù)效果非常滿意，對王衛(wèi)東教授團隊的精湛醫(yī)術(shù)贊嘆不已。

這是順德地區(qū)首例全腹腔鏡膽囊切除+膽總管囊腫切除+肝總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)。先天性膽管擴張癥是一種先天性膽管發(fā)育異常的外科疾病，以腹痛、黃疸、腹部包塊為比較典型的臨床癥狀。這類疾病容易合并膽管結(jié)石以及惡變，一經(jīng)確診首選手術(shù)治療，常規(guī)治療以開腹手術(shù)為主。而運用全腹腔鏡技術(shù)施行該手術(shù)，雖然難度大，卻楞以在創(chuàng)傷小、康復(fù)快的同時，獲得美觀的效果。

王衛(wèi)東教授（右三）在精心為鐘小姐施行微創(chuàng)手術(shù)。

王衛(wèi)東教授（右三）在精心為鐘小組進行施行微創(chuàng)手術(shù)。