??????? 眼睛緊閉,胳膊比成人的一根手指還細,身體只有一個手掌大,皮膚像紙一樣薄……一個孕28周,出生體重僅800克的極早早產寶寶,在我院新生兒科的救治下,健康地活了下來。
??????? 她叫心怡,8月1日,她提前了近3個月來到這個世界,眾人為她提心吊膽,她卻一路過關斬將。昨天,她終于出院了,醫(yī)科新生兒科的醫(yī)護人員紛紛高興地跟她留影告別。據兒科副主任李彩環(huán)介紹,這是醫(yī)院至今成功救治的體重最低的早產兒。
出生時僅28周,體重1.6斤
??????? 孩子的預產期本來是10月底,媽媽彭女士是先天性完全縱膈子宮,胎兒在她肚子里的“房子”只有正常人的一半。8月1日,孕28周的彭女士突然出現臨產跡象,她急忙趕到家附近的鎮(zhèn)級醫(yī)院,要求“保胎”。然而醫(yī)生檢查發(fā)現,她馬上就要分娩,由于孕周太小,迅速轉送到了我院。
??????? 到達我院后,僅用了半小時,彭女士就產下了心怡。孩子出生體重僅800克,皮膚呈膠凍狀,各個臟器發(fā)育均不成熟,無法正常呼吸,面色發(fā)紫。彭女士和丈夫都是在順德打工的外來務工者,考慮到預后情況、家庭經濟負擔等,陷入了是否救治的痛苦選擇當中。
??????? 醫(yī)院兒科副主任李彩環(huán)對心怡進行了評估,認為她雖然體重極低,但四肢自主活動多,顯示著頑強的生命力,建議彭女士一家不要放棄。在搶救的同時,一家慈善機構了解情況后決定伸出援手,在眾籌、家屬借錢、醫(yī)院醫(yī)護人員及幾位社會熱心人士的捐助下,大部分醫(yī)療費用得到了解決,心怡也得到了進一步救治的機會。
精心救治,小生命頑強生長
??????? 低體重早產兒早期容易出現早產兒顱內出血、早產兒腦病、早產兒低血壓、動脈導管開放、呼吸衰竭等,而且免疫系統(tǒng)發(fā)育極不成熟,稍不注意就會感染,發(fā)生肺部感染、敗血癥等,所以感染的防治貫穿整個治療和護理過程。
??????? 醫(yī)院新生兒科為心怡配備了科里最好的資源,她出生后一直在保暖保濕的新生兒暖箱中,精確調節(jié)溫度和濕度,盡可能地重新模擬一個“子宮”。在輔助呼吸方面,情況穩(wěn)定立即換成無創(chuàng)呼吸機輔助通氣,在保證通氣的情況下,不損傷呼吸道,降低感染風險,提高舒適度,利于患兒的整體發(fā)育。
??????? 然而這一路并非風平浪靜,在出生后不久,心怡就發(fā)生了新生兒肺透明膜病,出現呼吸困難、臉色青紫,合并肺出血、肺部感染,全身水腫、發(fā)灰,“非常嚴重,我們都很擔心她挺不過來?!崩畈虱h(huán)副主任說,最終,在醫(yī)護人員竭盡全力的救治下,頑強的心怡度過了難關。
??????? 從呼吸機輔助通氣到自主呼吸,從胃管鼻飼奶到自己吸吮吃奶,從一次奶量1毫升到一次60毫升,從保溫箱保暖到適應外界溫度……新生兒科醫(yī)護人員一步一步地和心怡一起走過,這個頑強的小生命征服了全科人員的心。
??????? 昨日,心怡迎來了出院回家的日子,她的體重已達到2400克,聽力篩查、心臟篩查、眼底檢查等均顯示正常,家人抱著她與大家合影,“很開心,很感謝醫(yī)院把她救了過來?!眿寢屌砼考拥卣f。出院前,護士再三叮囑彭女士早產兒喂養(yǎng)的注意事項。
??????? 接下來,醫(yī)院兒科將繼續(xù)對心怡進行隨訪,在兒科早期干預門診,設有兒科醫(yī)生及??谱o士,對早產兒實行追蹤引導,定期為早產兒進行行為、神經系統(tǒng)發(fā)育評估等。
剛剛出生的心怡在搶救中。
經過近3個月救治,心怡體重已達到2400克。
出院前,家人抱著心怡與新生兒科醫(yī)護人員合影。