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泌尿外科

重視糖尿病性視網(wǎng)膜病變

作者:湯學付   發(fā)表日期:2012年02月17日  點擊數(shù):0

糖尿病性視網(wǎng)膜病變的特點:
  1、發(fā)生率高:有資料統(tǒng)計,糖尿病病程在5年以下者,其發(fā)生率為35%-39%;病程5-10年者為50%-56.7%,10年以上將增至為69%-90%。如同時合并有高血壓、高血脂或血流變學有明顯改變者,則發(fā)生率更高。
  2、致盲率高:發(fā)病隱匿,早期不易發(fā)現(xiàn);一旦視力下降明顯,表明病情嚴重,治療也非常困難。因此,糖尿病性視網(wǎng)膜病變也成為我國三大致盲眼病之一。
  3、并發(fā)癥嚴重:不只是看不見,最嚴重的是繼發(fā)青光眼,導致劇烈的疼痛。
  因此,我們要重視糖尿病性視網(wǎng)膜病變,尤其要注意:
  1、重視眼底檢查:眼底血管是我們唯一只需肉眼就能看到的血管;很多糖尿病人是檢查眼底時才發(fā)現(xiàn)有糖尿病的;視網(wǎng)膜水腫、滲出、出血、微血管瘤、視網(wǎng)膜脫離等糖尿病性視網(wǎng)膜病變通過眼底檢查都能發(fā)現(xiàn)。為了便于追蹤,最好能行眼底照相。
  2、重視眼底熒光血管造影(FFA):視網(wǎng)膜微循環(huán)障礙、新生血管等病變的早期,眼底檢查很難發(fā)現(xiàn),必須行FFA;眼底激光是目前治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的最簡單有效的方法,而激光治療的依據(jù)離不開FFA。
  3、重視眼底激光治療:眼底激光治療可以減輕視網(wǎng)膜水腫、出血、滲出,但治療要早,一旦發(fā)生了纖維血管增生、視網(wǎng)膜脫離等嚴重的病變,就錯過了激光治療的時機;即使血糖控制得很好,也不能代替眼底的激光治療,因為很多人的眼底病變會繼續(xù)加重。