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泌尿外科

高血壓服藥注意事項

作者:呂仲群   發(fā)表日期:2012年06月20日  點擊數(shù):0

高血壓病是一種終身性疾病,需終生服藥。一旦確診高血壓,就應(yīng)在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下選擇治療方案。??漆t(yī)生會根據(jù)病程、年齡、個體差異、臟器受損情況及合并癥等,選擇適合個人的藥物。高血壓的有效治療,不僅要降低血壓,同時還要保護(hù)心、腦、腎、眼等重要靶器官。
  但是,血壓會受各種因素的影響而時刻在變化,用藥時,我們應(yīng)該怎么對待可能出現(xiàn)的問題呢?以下幾點是最常見的問題,需要我們正確對待。
  1、忌擅自亂用藥物 目前,治療高血壓的藥物多達(dá)幾十種,藥理作用各不一樣。事實上,沒有最好的降壓藥,只有最適合某個人的降壓藥。所以,應(yīng)由??漆t(yī)生結(jié)合個人的具體情況選擇藥物。自行購藥服用,采取“對號入座”的方式治療高血壓,不但不能有效降壓和保護(hù)器官,也是極不安全的。
  2、忌降壓過快 有些患者發(fā)現(xiàn)血壓升高時過于緊張,希望血壓能一下降到正常值,結(jié)果往往會導(dǎo)致血壓下降過快、過低,引起不適和心腦血管不良事件的發(fā)生。其實,降壓的理想效果是平穩(wěn)降壓,穩(wěn)定達(dá)標(biāo),一般來說,血壓在2~4周內(nèi)逐漸下降到目標(biāo)值比較合適。
  3、睡覺前服藥需慎重 在一般情況下,夜間血壓比白天血壓自然降低10%-20%。如果隨意睡前服藥,入睡兩小時后達(dá)藥效高峰期,此時血壓過低,血流變緩慢,血液黏稠度升高,極易引發(fā)中風(fēng)或心肌梗死。因此,睡前服藥應(yīng)慎重,需進(jìn)行24小時血壓監(jiān)測了解夜間血壓后,方可按需要于睡前服藥。
  4、忌單純依賴降壓藥,不做綜合性治療  高血壓的發(fā)病與諸多因素有關(guān),因此,治療也需要采取綜合性的措施。任何階段的藥物治療都要建立在非藥物治療的基礎(chǔ)上(如:戒煙限酒、合理的飲食、運(yùn)動等),才能取得理想的治療效果。
  5、應(yīng)采用聯(lián)合用藥  大多數(shù)病人需要聯(lián)合用藥,且劑量和組合應(yīng)個體化。聯(lián)合用藥的優(yōu)點是使藥物產(chǎn)生協(xié)同作用,減少過大劑量使用單種藥物時出現(xiàn)的副作用。
  6、忌不測血壓憑癥狀服藥 自我感覺與病情輕重并不是一致的,如:血壓突然升高時,病人會出現(xiàn)頭暈,然而,當(dāng)血壓過低,大腦供血不足也會出現(xiàn)頭暈,所以,不能單憑癥狀自行改變用藥。時服時停現(xiàn)象,會導(dǎo)致血壓波動很大,易引發(fā)急性心力衰竭、腦中風(fēng)等意外。因此,應(yīng)定時測量血壓,如發(fā)現(xiàn)血壓波動較大時,應(yīng)及時就診由醫(yī)生調(diào)整藥物劑量;當(dāng)治療取得滿意療效,可以在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量,使藥物維持在一個較低而又能控制血壓穩(wěn)定的劑量。