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隨著生育政策開放，二胎率升高，伴隨著早產(chǎn)兒的數(shù)量也在增加。本來(lái)，早產(chǎn)已是媽媽們心頭之痛，如何保證寶寶視力正常發(fā)育，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查更是早產(chǎn)兒媽媽們的第一選擇。

什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變？當(dāng)新生兒孕周少于37周出生或出生時(shí)體重低于2500g都屬于早產(chǎn)兒、低體重兒。這一類早產(chǎn)兒、低體重兒的視網(wǎng)膜血管會(huì)異常增生性，是一種雙相性疾病，包括早期階段的視網(wǎng)膜周邊血管缺乏和隨后視網(wǎng)膜異常新生血管的增值。沒有及時(shí)檢查和治療的患兒最后會(huì)失明致盲，導(dǎo)致患兒黑暗的一生。

何時(shí)檢查？建議初次篩查時(shí)間以出生后4 ～ 6 周或矯正胎齡32 周早到的時(shí)間為準(zhǔn)。復(fù)查的頻率根據(jù)病變的有無(wú)和視網(wǎng)膜血管發(fā)育程度定為1 ～ 3 周。

怎樣檢查？檢查方法1：雙目間接檢眼鏡配合鞏膜頂壓的方法；檢查方法2：ＲetCam眼底照相,ＲOP 篩查的范圍和準(zhǔn)確性有了很大提高。一般復(fù)方托吡卡胺眼液滴眼10 min 1 次，共2 次，充分散瞳，開瞼器開瞼，即可檢查。現(xiàn)在很多醫(yī)院使用ＲetCam 檢查，但它圖像有周邊成像模糊、存在盲區(qū)、缺乏立體感。所以，兩種檢查方法相結(jié)合，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩選的完美搭配。

需要治療嗎？一旦確診是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變3至5期，首選視網(wǎng)膜光凝治療?；純涸陟o脈麻醉鎮(zhèn)靜狀態(tài)，經(jīng)瞳孔用波長(zhǎng)在532 nm 與810 nm 之間的激光治療視網(wǎng)膜。根據(jù)復(fù)查情況決定后續(xù)治療和預(yù)后。

早期的干預(yù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，并予以全面治療和指導(dǎo)，從源頭減少降低患兒失明和低視力的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)“視覺2020”中“減少可以避免的盲和視力損傷”的戰(zhàn)略目標(biāo)。