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60歲的盧阿姨在27年前因肝左外葉結(jié)石曾實施了肝左外葉切除術(shù)手術(shù)。

近期，盧阿姨因腹痛入住我院肝膽胰脾外科治療。醫(yī)師為她進行檢查后，發(fā)現(xiàn)其肝左葉有大小為4.0cm×3.0cm的結(jié)石團，由于結(jié)石團較大，需要盡快進行手術(shù)切除。

多年以前的肝左外葉切除手術(shù)，形成了復雜的腹腔粘連，使盧阿姨再次手術(shù)的難度和復雜性增加。為了使手術(shù)獲得更好的效果，在科主任王衛(wèi)東教授的主持下，科內(nèi)專家對盧阿姨的病情進行了分析、討論。盧阿姨的肝左內(nèi)葉膽管明顯擴張且伴多發(fā)結(jié)石，不排除癌變可能，所以，盡快手術(shù)是根除病灶的最有效的方法。對于手術(shù)方式，專家認為，如果采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)，則需要切開長約20cm的傷口，不僅創(chuàng)傷大，且由于盧阿姨年紀較大術(shù)后恢復時間長，甚至會引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥；而腹腔鏡手術(shù)對于身體的創(chuàng)傷小，有利于快速康復。但是，由于盧阿姨有肝臟手術(shù)史，腹腔粘連增加了腹腔鏡手術(shù)的難度。

如何在手術(shù)難度和術(shù)后治療效果這一對矛盾中求得平衡，以獲得最佳的治療效果，達到加速康復的目的，成為擺在專家們的一道難題。王衛(wèi)東主任在對盧阿姨的CT等檢查結(jié)果進行了詳細分析后，認為憑借其專業(yè)水平和經(jīng)驗，完全有把握克服腹腔粘連的難題。為了讓盧阿姨盡快康復、獲得更好的治療效果，王衛(wèi)東主任決定由他自己主刀進行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

經(jīng)過充分的術(shù)前準備后，11月上旬，王衛(wèi)東主任在助手的協(xié)助下，采用Habib 4X輔助肝切除術(shù)，為盧阿姨實施了腹腔鏡下肝左葉切除手術(shù)。術(shù)中探查到直徑約4.0cm的腫物位于原肝創(chuàng)面內(nèi)側(cè)。術(shù)中，王衛(wèi)東主任在嚴重粘連的腹腔內(nèi)，非常細心地對膽管、血管進行剝離，沿肝中靜脈分離肝左葉，精準地將腫物完整分離。手術(shù)過程不到2個小時，出血不足50ml，僅僅留下了4個1cm的傷口。

運用微創(chuàng)、精準治療以及加速康復的理念，肝膽胰脾外科的專家以最小的手術(shù)創(chuàng)傷讓這位阿姨獲得了最好的治療效果。僅僅七天的時間，盧阿姨就完全康復。出院前，盧阿姨對我院精湛的技術(shù)和醫(yī)護人員的高尚醫(yī)德贊不絕口。

    王衛(wèi)東主任（右一）在助手的協(xié)助下為盧阿姨實施腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。