近日，我院成功為一名5個月大的寶寶完成了腹腔鏡下左側重復腎重復輸尿管切除術。該寶寶在出生前的產檢中被發(fā)現(xiàn)患有左腎重復腎畸形，這是一種泌尿系統(tǒng)常見的先天性畸形。出生后進一步檢查顯示，寶寶的左腎存在雙腎盂雙輸尿管重復畸形，且上部腎盂及輸尿管全程明顯擴張，已引發(fā)并發(fā)癥，手術指征明確。

挑戰(zhàn)：小兒麻醉的特殊性

嬰幼兒因其生理和解剖特點與成人截然不同，麻醉處理更為復雜，尤其對于1歲以內的嬰兒，麻醉風險更高。因此，小兒麻醉需要由專業(yè)人員操作，他們必須熟悉小兒的解剖、生理和藥理特點，并采用相應的麻醉方法和監(jiān)測手段，以確保患兒在圍手術期的安全。

應對：精心籌備與專業(yè)協(xié)作

從寶寶入院決定手術的那一刻起，麻醉手術室便迅速行動，全面做好術前準備。小兒麻醉組康翠瑤副主任醫(yī)師詳細評估了寶寶的基本情況，并與手術醫(yī)生充分溝通，深入了解手術方式。她還指導寶寶父母術前禁飲禁食策略，并制定了精準的麻醉方案，同時針對術中可能出現(xiàn)的風險制定了詳細的預案。

▲適當鎮(zhèn)靜后，寶寶由護理人員抱入手術室間

超聲可視化助力精準麻醉

寶寶不僅年齡較小，全身血管更為細小，麻醉操作面臨巨大挑戰(zhàn)。在麻醉科手術室張奕文主任、陳漢文副主任和李春艷護士長的現(xiàn)場指導下，麻醉醫(yī)生和護理團隊各司其職，憑借精湛的專業(yè)技能，有條不紊地完成麻醉操作和護理保障。在超聲引導下，團隊精準地完成了動靜脈穿刺，避免了反復穿刺對寶寶造成的損傷，大大縮短了術前準備時間，為寶寶的術中安全筑牢了防線。

▲呂文慧、周翠云、康翠瑤醫(yī)生借助超聲迅速完成嬰幼兒動、靜脈穿刺操作

安全復蘇與術后保障

在麻醉團隊、護理團隊和外科醫(yī)生的精誠合作下，寶寶的手術順利完成，術中生命體征平穩(wěn)。術后，寶寶被送至麻醉恢復室進行復蘇，恢復室團隊為寶寶進行了相應體征監(jiān)護和保暖措施，確保寶寶在麻醉蘇醒期間的安全與舒適。

▲麻醉恢復室團隊確保寶寶在嚴密監(jiān)護下平穩(wěn)、舒適蘇醒

術后，麻醉醫(yī)生根據(jù)寶寶的具體情況，個性化配置了術后鎮(zhèn)痛泵，有效緩解了寶寶的術后疼痛，加速了康復進程。術后第七天，寶寶恢復良好，無明顯不適，順利出院。

南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院麻醉科手術室始終堅持以患者為中心，用充分的人文關懷和精湛的專業(yè)技術為每一位手術患者保駕護航。此次手術的成功，不僅展現(xiàn)了我院麻醉團隊和手術室的專業(yè)能力，更體現(xiàn)了多學科協(xié)作的強大力量。未來，我們將繼續(xù)為更多患者提供安全、高效、優(yōu)質的醫(yī)療服務，守護每一個生命的健康與希望。