一、佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)

去過(guò)醫(yī)院的朋友們都知道，只要是小病小問(wèn)題一般都是門(mén)診費(fèi)用，那么涉及到門(mén)診費(fèi)該如何報(bào)銷(xiāo)呢？

（一）參保人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通門(mén)診就診時(shí)，由統(tǒng)籌基金按以下規(guī)定支付：

（二）符合享受普通門(mén)診待遇的參保人，在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)（急）診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，必須憑本人的社會(huì)保障卡或有效身份證明在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)結(jié)算,不能辦理零星報(bào)銷(xiāo)。

二、佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)

住院報(bào)銷(xiāo)有起付標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)以?xún)?nèi)的要自己支付，起付標(biāo)準(zhǔn)以外的費(fèi)用才能報(bào)銷(xiāo)。

三、報(bào)銷(xiāo)條件

很多人對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)存在很大的誤解，其實(shí)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)不是無(wú)所不能的，大家也注意到并不是所有醫(yī)療費(fèi)用都能報(bào)銷(xiāo)，以下六項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用將不予報(bào)銷(xiāo)：

1.自購(gòu)藥品的；

2.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；

3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；

4.到境外就醫(yī)的；

5.非功能性組織或器官整容、矯形手術(shù)等治療及由此引起的并發(fā)癥、后遺癥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，因不育（孕）癥住院，實(shí)施各種不育（孕）癥的診療項(xiàng)目（如：男性不育、女性不孕檢查、治療費(fèi)）所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

6.其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予支付的情形。

來(lái)源：（《佛山市順德區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦事指南》）